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Pratique

Ce que l'assurance voyage ne couvre pas

Presque toutes les demandes refusées entrent dans l'une des six catégories. Aucune d'entre elles n'est obscure, et toutes sont évitables si vous lisez la bonne page en premier.

Air medical services
Photo: Bidgee, CC BY-SA 3.0 au

L'assurance voyage est vendue sur ce qu'elle couvre et refusée sur ce qu'elle exclut. Les exclusions ne sont pas cachées — elles figurent dans les conditions générales de la police, dans une section que la plupart des acheteurs n'ouvrent jamais — et elles se regroupent en un petit nombre de catégories récurrentes.

1. Événements connus

C'est le piège le plus important et celui qui ruine les demandes d'indemnisation pendant la saison des ouragans. Une police couvre les événements imprévus. Dès qu'une tempête est nommée, qu'une grève est annoncée ou qu'un volcan entre en éruption, elle cesse d'être imprévue — et la couverture pour celle-ci prend généralement fin pour les polices achetées après ce point.

La règle : achetez la police au moment de la réservation du voyage, pas au moment de faire vos bagages. La couverture que vous payez est en grande partie une couverture contre des événements qui ne se sont pas encore produits, et chaque semaine de retard est une semaine d'événements qui peuvent être déclarés connus.

Scooter hire
Scooter hire · Photo: Thomas Wiersma, CC BY-SA 4.0

2. Conditions préexistantes non déclarées

La deuxième demande d'indemnisation la plus fréquemment refusée, et la plus coûteuse lorsqu'elle se produit. Les assureurs exigent la déclaration des conditions médicales existantes, et la définition est plus large que ce que la plupart des gens supposent : elle inclut généralement tout ce qui a été examiné, traité ou surveillé dans une période de référence spécifiée, même si cela s'est avéré n'être rien.

Deux modes de défaillance. Ne pas déclarer, ce qui peut annuler entièrement la section médicale de la police — y compris pour quelque chose sans rapport. Et déclarer au site de comparaison mais pas au souscripteur, ce qui n'est pas le même acte.

Le point qui coûte le plus cher. Une section médicale annulée ne signifie pas seulement payer votre propre facture d'hôpital. Le rapatriement médical depuis un navire ou une destination éloignée se chiffre en cinq et parfois six chiffres, et représente le plus grand risque financier en voyage. C'est la raison d'avoir la police du tout.

3. Alcool

La plupart des polices excluent les demandes d'indemnisation survenant sous l'influence de l'alcool, et le seuil est souvent plus bas et plus vague qu'une limite légale de conduite — certaines formulations disent simplement que l'assureur peut refuser si l'alcool a été un facteur contributif.

Lors d'une croisière, où un forfait boissons rend la consommation continue et où le navire a des escaliers et des ponts mouillés, cette exclusion est plus active que partout ailleurs.

Hurricane
Hurricane · Photo: NASA/Goddard Space Flight Center, CC BY 2.0

4. Biens non surveillés

"Non surveillé" est défini plus sévèrement que dans le langage courant. Un sac à côté de votre chaise longue pendant que vous nagez est non surveillé. Un appareil photo sur une table de café pendant que vous allez aux toilettes est non surveillé. Les bagages laissés dans une voiture, même un coffre verrouillé, sont purement et simplement exclus par de nombreuses polices.

Également standard : des limites par article bien inférieures à la valeur d'un appareil photo ou d'un ordinateur portable, et l'obligation de signaler rapidement le vol à la police — souvent dans les 24 heures — et d'obtenir un rapport écrit. Pas de rapport, pas de réclamation — et dans certains pays, l'obtenir prend une demi-journée.

5. Les lacunes spécifiques aux croisières

6. La liste des activités

Chaque police a un calendrier d'activités couvertes. Les exclusions ne concernent pas seulement les sports extrêmes : la location de scooters et de mobylettes est exclue par de nombreuses polices à moins que vous ne déteniez la catégorie de permis correcte — ce qui surprend un grand nombre de personnes sur les îles grecques et italiennes, où la location d'un scooter est le moyen normal de se déplacer.

Autres activités couramment exclues ou nécessitant une surprime : quads, équitation, plongée sous-marine au-delà d'une faible profondeur, et toute randonnée au-dessus d'une altitude spécifiée.

Comment vérifier une police en dix minutes

  1. Ouvrez les conditions générales — le document complet, pas le résumé — et recherchez "exclusions", "préexistantes" et "non surveillés". Lisez uniquement ces trois sections.
  2. Trouvez la limite de rapatriement médical. Si ce n'est pas un chiffre clair, cherchez une meilleure police.
  3. Trouvez la limite par article et comparez-la à l'objet le plus précieux que vous emballez.
  4. Vérifiez si le départ manqué couvre l'atteinte du navire au port suivant, si vous faites une croisière.
  5. Vérifiez le calendrier des activités par rapport à ce que vous avez réellement l'intention de faire, scooters inclus.

La version courte

Ceci est un guide sur ce qu'il faut rechercher, pas un conseil sur une police particulière. Les formulations diffèrent entre les assureurs et entre les pays ; lisez la vôtre.

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Sources

  1. Foreign travel insurance — GOV.UK (Foreign, Commonwealth and Development Office)
  2. PS20/3: Signposting to travel insurance for consumers with medical conditions — Financial Conduct Authority